DÜŞÜK

E rken dönemde (20. gebelik haftasından önce)  gebeliğin sona ermesidir. Tüm gebeliklerin % 15-20 si düşükle sonuçlanır. Düşüklerin yarısından fazlasında sebeb bebeğe ait kromozomal anormalliktir. Diğer sebebler arasında enfeksiyon hastalıkları, şeker hastalığı, yüksek tansiyon ve immunolojik faktörler rol oynar. Rahim ve rahim ağzına ait anormalliklerde düşüğe sebeb olabilir. Kromozom anormalliklerine bağlı düşükler daha erken dönemde olurken, diğer sebeblerden dolayı olanlar daha geç dönemde görülür. Rahim ağzı (serviks) yetersizliğin e bağlı düşükler 4-5. aylarda görülür. Ard arda 2 den fazla düşük yapmaya tekrarlayan düşük (habituel abortus) denir. Sebebler tek düşük yapan ile aynı olmakla birlikte bu sebeblerin araştırılması gerekir. Tek düşük yapan hastada herhangi bir araştırma yapmaya gerek yoktur. Egzersiz, cinsel ilişkide bulunmak, çalışmak, bulantı-kusma düşüğe sebeb olmaz.

Belirtiler : Hemen tüm düşükler vaginal kanama ile kendini gösterir. Ancak her vaginal kanama düşük yapacak anlamına gelmez. Kanama miktarı az veya çok, devamlı veya ara ara olabilir. Kasık ve bel ağrısı olabilir.

Tanı : Vaginal kanama ile doktora başvurduğunuz zaman jinekolojik muayene yapılarak serviksin kapalı mı, açık mı olduğu kontrol edilir. Daha sonra ultrason muayenesi ile gebelik kesesi ve bebek kalp atışları değerlendirilir.

Muayene bulgularınıza göre rahim ağzı kapalı, ultrason bulguları normal ise düşük tehtidi olarak değerlendirilir ve yatak istirahati ile takip edilir. Rahim ağzı açılmış, bebeğe ait parçalar gelmekte ise artık gebeliğe son verilir.