KAN UYUŞMAZLIĞI

Nasıl oluyor ?

Anne kan grubu negatif ( Rh - ), baba kan grubu  pozitif (Rh +) olduğunda bebeğin kan grubunun Rh pozitif olma ihtimali vardır. Bu durumda anne ve bebek kan grupları farklı olacaklarından kan uyuşmazlığı riski taşır. Eğer herhangi bir şekilde (doğum, düşük, kürtaj gibi) anne kanına bebek kanı karışırsa anne için farklı olan bu kan grubuna karşı vücudun savunma mekanizması harekete geçer ve antikor dediğimiz maddeler üretilir. Annede antikor oluşumu ancak bebeğin kanı anne kanına sızdığında gerçekleşir.  Birinci gebeliğinde Rh pozitif kana karşı duyarlı hale gelen anne, bundan sonraki gebeliklerinde bebek kanı Rh pozitif olursa bebeğe zarar verir. Anne adayında bulunan Rh pozitif kana karşı oluşan antikorlar göbek kordonundan bebeğe geçerek bebek kan hücrelerini tahrip eder. Bu durum bebeğin hayatını tehtid eden ciddi kansızlık ve kalp yetmezliği oluşturur. Bebekte aşırı şişme (ödem - Hidrops) gelişebilir.

Korunma:

İlk gebelik muayenesinde anne kan grubu mutlaka tayin edilmeli ve Rh negatif olan gebelerde antikor oluşup oluşmadığı test edilmelidir (İndirekt Cooms Testi). Antikor testi gebeliğin 28 inci haftasında tekrarlanmalıdır. Her kan uyuşmazlığı olan gebe  doğum  (bebek kanı Rh pozitif ise ), düşük veya kürtaj sonrası ilk 72 saat içinde kan uyuşmazlığı aşısı ( Anti-D immunglobulin) yapılır.  Ayrıca gebelikte amniosentez (bebeğin suyundan örnek alınarak genetik inceleme yapılması) işlemi yapıldığında ve doğum öncesi kanama gibi durumlarda da anneye aşı yapılması gerekir.

Kan uyuşmazlığı gelişen anne ve bebekte yapılacaklar:

Bebekte kansızlık, genel bir vücut ödemi, kalp yetmezliği ve bebek ölümü gibi ciddi problemler doğurabilir. Bu durumun değerlendirilmesinde ve tedavisinde yapılacak olanlar şunlardır.  Bebek eğer anne karnında kan uyuşmazlığından etkilenmiş ise etkilenme derecesine göre bebeğe  anne karnında iken kan nakli veya acil doğum gibi girişim gerektiren tedaviler uzman hekim tarafından yapılır.